실손의료비 담보 삼성화재 단독 실손보험 가입방법 한화생명 기본형 단체 실손의료비 보장보험 보장내용 체크해보자.
실비보험은 다치거나 병에 걸려 병원에서 진료를 받을 때 발생하는 실제 의료비에 대해 보장해주는 상품입니다.
단, 실제 발생한 의료비 100%를 보장하는 것이 아니라 가입금액 내에서 자기부담금 2~30%를 제외하고 보장합니다.
실손의료비 담보에는 자기부담금은 급여 20%, 비급여 30%로 의료항목에 따라 다릅니다.
- 국민건강보험과의 차이점은?
- 국민건강보험은 대한민국 국민이라면 의무적으로 가입하는 사회보장제도로 병원비 부담을 줄여줍니다.
그러나 국민건강보험에서 보장되는 의료항목은 급여항목입니다.
따라서 비급여 항목에서 발생하는 의료비는 국민건강보험을 통해 보장되지 않습니다.
실손의료비 담보는 급여항목은 주계약에서 보장하고, 비급여항목은 특약구성을 통해 보장에 대비할 수 있습니다.
비급여 의료 항목이 많은 만큼 따로 대비가 필요하다고 생각되며, 따라서 실비보험에 가입하셔서 비급여 항목에 대한 보장을 준비하시는 분들이 많이 계십니다.
급여 의료비는 입원, 통원 치료를 포함하여 연간 5천만원 한도 내에서 가입이 가능합니다.
단, 통원 치료는 회당 20만원 한도 내에서 보장합니다.
비급여 의료비는 입원, 통합을 합쳐 연간 5천만원 한도 내에서 가입하고 통원 치료는 회당 20만원, 연간 100회 한도 내에서 보장받을 수 있습니다.
단, 여기서 3대 비급여에 해당하는 도수치료, 비급여 주사료, mri/mra는 제외합니다.
2) 3대 비급여 보장내용은?
3대 비급여에 해당하는 도수치료, 비급여 주사료, mri/mra는 보장한도가 각각 다릅니다.
도수치료, 체외충격파치료, 증식치료로 실제 부담한 의료비는 1년 단위로 350만원 이내에서 최초 10회를 보장받습니다.
10회 이후 추가 보장이 필요한 경우에는 도수치료를 통해 병적 완화효과를 입증하면 10회 단위로 연간 총 50회까지 보장받을 수 있습니다.
주사료는 1년 단위로 총 250만원 이내에서 50회까지 보장됩니다.
자기공명영상진단 mri/mra는 1년 단위로 총 300만원 이내로 보장해 줍니다.
3대 비급여 항목의 공제금액은 1회당 3만원으로 보장대상 의료비의 30% 중 큰 금액이 해당됩니다.
3. 보험료를 할인받을 수 있나요?
한화생명 기본형 단체 실손의료비 보장보험은 비급여 의료 항목이 용량에 따라 보험료가 차등 책정됩니다.
이것을 보험료 차별제라고 합니다.
직전 1년간 비급여 보험금 지급액이 없는 경우 보험료 할인을 받을 수 있습니다.
또한 무사고 할인제도를 통해 보험료 할인을 받을 수 있습니다.
무사고 할인제도란 직전 2년간 비급여 의료항목 보험금을 받지 않은 경우 차기 1년간 급여, 비급여 보험료의 10%를 할인해 줍니다.
보험료 차등제는 지난 1년간 비급여 보험금을 받은 내역이 없으면 바로 할인을 받을 수 있으며, 최근 2년간 보험금을 보험금을 미수령한 경우 무사고 할인제도와 중복 할인을 받을 수 있습니다.
다만 보험료 차등제는 출시 후 3년이 지난 시점부터 적용받을 수 있습니다.
그 밖에 알아야 할 내용은 실비보험은 갱신형 상품으로 1년마다 보험료가 변동될 수 있습니다.
4세대 실비보험으로 개정되면서 보장이 확대된 내용과 축소된 내용에 대해서도 확인해 보는 것이 좋습니다.
4세대 출시 이전 상품에 가입하신 분들도 4세대 실비보험으로 전환계약이 가능하니 변경 내용을 참고하셔서 비교해보시면 좋을 것 같습니다.
심사 대상에 해당하는 분들은 심사를 거쳐 계약 전환이 가능하며 심사 대상을 제외하고는 심사 없이 4세대 실비보험으로 전환할 수 있습니다.
4세대 실비보험으로 전환한 후 6개월 이내에 보험금 수령 내역이 없는 경우에는 계약 전환 철회가 가능하고 기존 상품으로 돌아갈 수 있습니다.
실비보험 가입 시 상품별로 비교하기 위해 실비보험 비교 사이트를 활용하면 많은 도움을 받을 수 있습니다.
비교사이트에서 삼성화재 단독 실손보험 가입방법을 알 수 있고, 특약구성 등 다양한 비교를 통해 합리적인 설계가 가능하니 이용해 보시면 좋을 것 같습니다.