우리 몸의 얼굴 뼈 속에는 몇 개의 빈 공간이 있습니다.
이 빈 공간을 코 옆에 위치한 동굴이라고 해서 부비동이라고 부릅니다.
이 공간은 머리뼈 속에 있는 뇌를 외부 충격으로부터 보호하는 중요한 역할을 합니다.
이 부비강이라고 불리는 빈 공간 안에 세균이나 바이러스가 침투해서 염증이 발생한 것을 부비강염이라고 합니다.
우리가 흔히 부르는 축농증이라는 질병의 정확한 이름은 부비강염입니다.
순서 1 부비강염증상 2 부비강염 원인 3 부비강염 치료법
부비강염 증상
지속되는 콧물, 얼굴 통증, 콧물 등이 나타납니다.
더 나아가면 후각 감퇴, 두통, 집중력 감퇴, 중이염, 기관지염을 동반할 수 있습니다.
기관지 천식 환자는 이러한 증상이 악화되어 나타날 수도 있습니다.
콧물이 뒤로 물러서서 기침을 할 수도 있습니다.
따라서 3주 이상 이러한 증상이 지속되는 만성 기침이 부비강염 증상일 수 있습니다.
급성 부비강염 코감기가 심해지면 발병할 수 있으며 증상으로는 두통, 미열, 피로감, 노란 콧물, 코막힘, 뺨 또는 눈 주의 통증, 고열, 어금니 위 통증, 만성 부비강염 적절한 치료가 이루어지지 않는 급성 부비강염에서 발전하는 경우가 많습니다.
코막힘, 지속되는 노란 못물 및 뒤로 넘어가는 콧물, 두통, 집중력 저하, 만성인후통, 기침, 기관지 천식 증상 악화, 후각 감소 및 소실
다음은 어린이의 부비강염 증상입니다.
1014일 이상 지속되는 감기(때로는 열이 동반될 수 있음), 끈적끈적한 연두색 비강 분비물의 코가 목 뒤로 옮아가기, 인후통 기침 메스꺼움 구토 등 6세 이하에서는 보기 드문 두통을 가라앉히거나 늘어뜨리기도 한다.
눈 주위에 부종이 나타나는 부비강염의 원인
코 주위 얼굴 뼈 속에 있는 빈 공간은 호흡하는 공기의 온도와 습도를 조절하여 외부 충격으로부터 보호하고 콧속이란 작은 구멍으로 이루어져 환기가 이루어지며 부비강 내 분비물이 자연스럽게 콧속으로 배출되도록 하는 역할을 합니다.
부비강염은 염증이 발생하여 콧물이 나오지 않고 고여 있는 상태를 말합니다.
이때 세균 감염, 염증 발생 등으로 점막이 붓고 부비강 자연공간을 더 폐쇄시켜 악순환이 일어납니다.
부비강염 발생원인 6가지 →치아감염, 급성비염 →갑작스러운 기압변화 및 외상에 의한 물리적 손상 →흡연, 공해 등 자극적인 환경물질 →비강구조 이상상태 : 구개열, 코연골이 휘어진 비중격만곡증 →부동성증후군과 같은 유전질환 →당뇨, 혈액질환, 후천성면역결실증, 영양결핍, 면역력저하
부비강염 치료법
부비동염의 치료 원칙은 처음의 적절한 항생 물질을 충분히 투여하고 2번째의 자연공에 의한 부비동의 배용액과 환기를 유지시키고 3번째 발생의 선행 요인을 개선하는 것입니다.
급성 부비동염 약물 치료의 근간은 항생제 치료입니다.
급성 부비동염의 부가적 치료는 점막 섬모 운동을 증진시키고 점막의 부기를 완화하는 데 중점을 둡니다.
만성 부비동염의 경우, 점막의 부종과 염증 반응의 고착화를 막는 것이 주요 목적이므로 부가적 치료의 비율은 급성 부비동염 때보다 큽니다.
대부분의 부가적인 치료법은 싼값으로 부작용에 대한 우려가 적어 보조 치료 수단으로 자주 사용됩니다.
1보조 치료(식염수 세탁)>상용화된 비세 기구, 관장용 튜브 등이 사용할 수 있다.
>우선 세척 때 흘러나오는 분비물과 식염수를 받게 세면기와 싱크대 위에 내린 뒤 코에 기구 등을 삽입하고 식염수를 분무한다.
이때 분무된 식염수는 반대편의 코와 입에서 흘러나오게 된다.
>세균이 자라지 않도록 식염수와 기구를 청결히 유지해야 하므로, 필요한 양의 식염수를 줄이고 사용 후 버리고 재이용은 하지 않는다.
>기구는 물로 세척하고 물이 고이지 않도록 완전히 건조시켜서 보관해야 세균이 번식하는 것을 막을 수 있다.
2. 약물 치료
항생 물질의 부비동은 따뜻하고 습기 차고 어두워서 세균이 증식하기 좋은 환경을 가지고 있습니다.
급성 세균성 부비동염의 경우는 적절한 항생제를 사용하면 10일부터 14일 정도로 치료가 가능합니다.
항생 물질의 선택은 특정 약에 알레르기가 과거 항생제를 상용한 전력, 증상 등으로 다릅니다.
소염 진통제 소염 진통제는 염증 반응을 억제하기 위해서 쓰이고, 부비동 부위의 통증이나 부비동염에 의하여 유발된 두통을 완화하기 위한 것입니다.
특히 해열 진통제의 경우 발열을 따른 급성 부비동염에 사용되는 일이 있습니다.
국소 스테로이드 코 중의 염증과 점액의 발생을 억제하므로 코 막힘을 줄이고 점막의 부종을 감소시키는 부비동의 통기를 호전시키는 효과가 있습니다.
즉각적인 효과보다 지속적으로 사용해야 효과가 나타납니다.
특히 만성 부비동염 때 지속적으로 사용하면 효과가 있습니다.
다만 스테로이드를 장기간 사용함으로써 생기는 부작용에는 주의하세요.항히스타민제, 항히스타민제는 재채기, 가려움, 콧물 등 알레르기 증상을 줄이는 역할을 합니다.
그러나 제1세대 항히스타민제는 항 콜린 작용이 있으며, 분비액의 점성을 증가시키고 분비물의 베타츠키이 증가하고, 이 분비물이 부비동의 배출이 어려워지면 오히려 악영향을 미칠 수 있습니다.
제2세대 항히스타민 약은 매우 약한 항 콜린 작용을 나타내는 항염증 작용을 나타내는 약제도 있으므로, 알레르기성 비염의 혐의가 있는 경우에 사용할 수 있습니다.
점막 물 축제 점막물 축제는 콧속과 부본 코 동을 덮고 있는 점막을 수축시키고 자연공을 통한 부 코 호라나이부 점액 물질 배출과 공기 소통을 도는 역할을 합니다.
항생제 부비강은 따뜻하고 습기가 있으며 어둡고 세균이 증식하기 쉬운 환경을 가지고 있습니다.
급성 세균성 부비강염의 경우 적절한 항생제를 사용하면 10일에서 14일 정도면 치료가 가능합니다.
항생제 선택은 특정 약에 대한 알레르기, 과거 항생제를 상용한 과거력, 증상 등에 따라 달라집니다.
소염진통제 소염진통제는 염증반응을 억제하기 위해 사용되며 부비강 부위의 통증이나 부비강염에 의해 유발된 두통 등을 완화하기 위한 것입니다.
특히 해열진통제의 경우 발열을 동반한 급성 부비강염에 사용될 수 있습니다.
국소 스테로이드 콧속 염증과 점액의 발생을 억제하므로 코막힘을 줄이고 점막의 부종을 감소시켜 부비강의 통기를 호전시키는 효과가 있습니다.
즉각적인 효과보다는 지속적으로 사용해야 효과가 나타납니다.
특히 만성 부비강염 시 지속적으로 사용하면 효과가 있습니다.
그러나 스테로이드를 장기 사용함으로써 생기는 부작용에 주의하십시오.항히스타민제, 항히스타민제는 재채기, 가려움증, 콧물 등 알레르기 증상을 줄이는 역할을 합니다.
그런데 1세대 항히스타민제는 항콜린 작용이 있어 분비액의 점성을 증가시켜 분비물의 끈적임이 증가하고, 이 분비물이 부비강 배출이 어려워질 경우 오히려 악영향을 미칠 수 있습니다.
2세대 항히스타민제는 매우 약한 항콜린 작용을 나타내며 항염증 작용을 나타내는 약제도 있으므로 알레르기 비염이 의심되는 경우 사용할 수 있습니다.
점막물축제 점막물축제는 콧속과 부비동을 덮고 있는 점막을 수축시켜 자연공을 통한 부비동 내부 점액물질 배출과 공기소통을 도는 역할을 합니다.
3수술 만성 정맥동염 증세가 약물 치료와 보조적 치료에 반응하지 않고 비강 검사와 전산 단층 촬영술 등으로 비강 또는 부비동에 병변이 관찰되는 경우에는 수술을 할 수 있습니다.
급성 부비동염으로 내과적 치료만으로 대체로 잘 치유하는 수술이 필요 없지만 지속적 치료에 반응이 없거나 합병증이 발생한 경우 환자의 통증이 심한 내과적 치료에서 조절이 어려운 경우 등 필요에 응하고 수술이 필요하기도 합니다.
※부비동 내시경 수술 내시경을 사용하여 부비동 점막 속에서 병적인 부분만을 선택적으로 제거하는 방법으로 부비동의 공기 소통과 점액 배출을 정상화시키는 효과가 있습니다.
내시경 수술은 콧속에 내시경을 넣어 수술하기 때문에 주변의 정상 조직의 손상을 최소한으로 억제하면서 수술할 수 있다는 장점이 있습니다.
그리고 내시경으로 직접 부비동을 관찰하며 병소를 제거할 수 있어 정확하고 안전한 수술이 가능합니다.
기능적 부비동 내시경 수술은 덜 조직 손상, 보다 빠른 조직 회복, 그리고 더 짧은 회복 기간을 가능하게 합니다.